【报名要求】：

一、无严重高山反应及心、脑、肺，精神疾病，体能良好的户外爱好者

鉴于户外旅行需参加者具备良好的身体健康条件，以下人员请勿参加本次活动：

1.传染性疾病患者，如传染性肝炎、活动期肺结核、伤寒等传染病人；

2.心血管疾病患者，如严重高血压、心功能不全、心肌缺氧、心肌梗塞等病人；

3.脑血管疾病患者，如脑栓塞、脑出血、脑肿瘤等病人；

4.呼吸系统疾病患者，如肺气肿、肺心病等病人；

5.精神疾病患者，如癫痫及各种精神病人；

6.高血压、高血糖、高血脂患者；

7.严重贫血病患者，如血红蛋白量水平在 50 克 / 升以下的病人；

8.大中型手术的恢复期病患者；

9.孕妇及行动不便者；

10.其他不适宜参加旅行的身体情况。

二、未满 16 周岁的或年满60周岁的，如需参加需签署免责协议；55周岁以上者，建议在出行前一周内做一次必要的身体检查。

1、出发日前2日 18:00之前，工作人员完成报名统计工作。随后发送出团通知到群里面（包括集合地点、地址、电话）出发日当天请保持手机通畅。

2、出发前2日，我们工作人员还会逐一跟报名队员联络，以确认信息是否收到。

3、出发前2日，客服会把出团通知书以及活动群二维码，发送在您的微信上，请注意查收。

一、 国内游活动凡是报名付款后，要退出活动的：

旅行者在集合前7日以内（含第7日，以集合当天18时算起，下同。）提出解除合同的，按照下列标准向俱乐部支付业务损失费：

（1） 出发日前7天以上退团，旅游费用总额全退；

（2） 出发日前6日至4日，按旅游费用总额的 20%；

（2）出发日前 3日至1日，按旅游费用总额的 40%；

（3）出发当日退团，按旅游费用总额的 60%。

因不可抗力因素（严重自然灾害、政府行为、社会异常事件...)无法参加活动的，已付定金全额退还。下雨、临时加班、生病、航班延误不在此例。

如按上述比例支付的业务损失费不足以赔偿俱乐部的实际损失，旅行者应当按实际损失对俱乐部予以赔偿，但最高额不应超过旅游费用总额。

出发日当天付清全款。活动途中因个人原因退出的，可退返未发生费用（部分住宿、门票、餐费）。余额可退还或延期到下一次参加活动时使用。

二、 在正式活动中因个人原因离团的，我们退还活动中未产生的费用，且在离团下撤途中产生的所有费用均需自理。

● 活动组织方拥有活动期间产生的素材使用权，素材包括图片、视频等。

● 除《旅游服务合同》约定的由旅行社提供的服务外，其他任何由游客自主选择的包括但不限于餐饮、娱乐项目、旅游产品等服务或产品，均由游客自行承担责任，与随团师傅、导游、旅行社无关。

第一类：个人服装装备

1.冲锋衣裤（户外活动必备，防风、防水、透气、耐磨等功能性面料均可）

2.抓绒衣裤（中层保暖）

3.速干衣裤（贴身透气、排汗导湿，不推荐棉质类贴身衣物）

4.羽绒衣裤（保暖，根据不同季节选择不同的充绒量）

5.其他个人衣物（替换或拍照打卡衣物）

6.登山徒步鞋（贴合舒适、防水、建议中高帮，包裹性更好可有效保护脚踝）

7.溯溪鞋或运动鞋（适宜7月-9月雨季，可作营地鞋）

8.排汗运动袜（舒适、排汗、避免磨脚）

9.遮阳帽（渔夫帽或鸭舌帽都可以，遮阳防晒）

10.抓绒帽或针织帽（夜间低温保暖防护，必备）

11.薄手套（预防晒伤，运动磨损）

12.厚手套（秋冬必备，保暖、防冻）

13.墨镜（降低高原紫外线对眼镜的伤害，预防雪盲等）

14.魔术头巾（保护面部，防风保暖防晒）

第二类：个人辅助装备

1.保温杯（高原出行必备，建议不低于800ml）

2.头灯或营地灯（野外夜间照明，检查好电量，备好电池）

3.登山杖（正确使用登山杖，节省体能、减少膝盖压力、支撑止滑）

4.护膝（减少膝盖磨损，降低运动损伤）

5.雪套（防雪、防尘、防泥泞、防露水）

6.户外大包或者行李箱（装载行李）

7.户外小包20升（背负当天路餐及饮用水、随身证件以及贵重物件）

8.背包防雨罩（防水和隔赃）

9.防水袋（分类打包二级防水，保护保暖衣物）

10.雨衣（高原天气多变，雨季必备）

11.冰爪（冬春季必备）

12.充电宝（建议20000mA左右，徒步路线较为原始基本上无电源补给）

第三类：个人其他装备

1. 个人路餐2顿

2. （建议携带坚果、巧克力、牛肉干、葡萄干、能量棒、榨菜、水果、面包、饼干等高热量易携带食品）

2.个人常用药（感冒药、晕车药、肠胃药、过敏药，根据个人的身体状况，酌情携带，高原上医药条件落后，请备足所需剂量）

3.个人卫生（建议携带漱口水）、毛巾（湿纸巾）、防晒霜（50倍以上，必备）、唇膏（必备）、暖贴、指甲刀、垃圾袋等

4.身份证、护照、港澳台通行证、可减免优惠证件证明等。

第四类：俱乐部公用装备提供

1.应急卫星电话（仅供紧急使用）

2.医用紧急氧气

3.户外常用药品（如：云南白药、感冒药、创可贴、散列通、葡萄糖溶剂等非处方药）

【关于高原旅行】

在川西高原的一年之中，绝大多数时间天气晴朗，阳光明媚，就是有雨雪，也多在夜间降落。

春季（4、5月）：各种山花竞相开放，为高原带来了春的气息，略显不足的是气候偏冷，时有春雨侵袭。各种高山杜鹃竞相开放。

夏季（6、7、8月）：虽然各种高山杜鹃早已开放完毕，但川西的草原一片青翠，星星点点的野花怒放其中，衬映着清澈的河水，远处雪白的雪山，虽然比不上秋天多姿多彩，却另有风味。虽然是高原的雨季，天气变化阴晴不定，一般不会有长时间的大雨或暴雨天气。而且一般雨后看到彩虹的机率是相当高的。

秋季（9、10月）：无论是从气候、景色来说，秋季都是最适合前往高原旅游的，五彩斑斓红叶，野花、青稞、雪山和谐地搭配在一起，构成了最独特的美丽。但高原的秋季非常短暂，这是最令人遗憾的。

冬季（11月－来年3月）：冬季的高原白天往往都是大晴天，艳阳高照，你感受到更多的是苍茫，黄灿灿的草原，看到雪山的机率很高，夜晚还能看到灿烂的星河。

【关于高原反应的应对措施】

到高原旅行，大多数人或多或少有点高原反应，特别是初上高原的人，这个很正常。只有身体健康，很快就能 适应高原气候，所以不必有心里负担。

高原反应主要症状为头痛、胸闷、呼吸急促、呕吐、恶心、失眠等，一般来说过1—2天后，以上症状都会逐步减轻和消失。但有严重心、肺病、高血压患者不宜到高原旅游。尤其要注意一些平时很激进，好胜，雄心万丈，爱面子，自视甚高而体力好的家伙！避免出发前的感冒、发烧之类呼吸道常见病；保存充沛的体力。

1.适量饮用酥油茶、奶制品和牛羊肉可增强对高原气候的适应能力。要防止干燥，特别是防晒用的唇膏、防晒霜等，可以有效防止水份的流失，可以增加身体的抵抗力。

2.初入高原多休息，不可暴饮暴食，以免加重消化 器官的负担，不要饮酒和吸烟，多喝水多吃水果，禁烟酒。不要奔跑和剧烈运动。可适当准备一些氧气罐。

3.饮食宜有节制，不可暴饮暴食，以免增加肠胃负担。可多吃蔬菜、水果、多喝水，最好早上活动前喝足水，活动时多喝水但每次少喝点，最好不吸烟。不喝酒。在高原旅游宜穿宽松、保暖的衣服。因为日照强烈，最好戴上墨镜、太阳镜、防晒霜以免紫外线灼伤皮肤。还有就是进高原时自己带点零食（注：巧克力等）

4.要防止因受凉而引起的感冒。高原温差特别大，很容易着凉并感冒，宁可热一点，不可冷一点，多穿衣服。

5.一旦发生高原反应也不必恐慌，要视其反应的程度而有针对性的治疗。如果反应较低，可采取静养的办法，多饮水，少运 动，一般一段时间后会消失或减弱。

6.常用的预防高原反应的药物：红景天、肌肝片、葡萄糖等，进山前二天开始服用，路途中也坚持服用，可以有效防止高山反应。

7.在户外运动中应充分考虑安全因素，不能因景色太好而忽略安全，在住宿地最好不要夜间单独出门。

8.由于全程大多数路段处于高原，行车时间较长。有可能会因塞车、道路维修等客观原因造成抵达时间上的延误。

【风险防范】

1.户外徒步存在一定危险性，不可以独自一人徒步，应做到结伴行走。请根据自身条件量力而行。徒步以穿登山鞋为宜，不可以穿皮鞋和休闲鞋，容易滑跌。

2.徒步前应先到医院检查身体，对自身身体状况有大致了解。年老体弱者，孕妇及高血压，冠心病，心脏病患者等不宜徒步。

3.户外徒步中不允许擅自攀爬没有任何保险措施的陡崖、树木或站在崖边、水边拍照或观景，防止跌落。

4.团队户外行走途中，走在最前的切记不要超越领队或向导，中途的队员，在户外登山徒步中一旦遇到不明的路口，第一：要注意路口是否有领队做的标记，第二：如果没有见到标记，可以等待收尾领队到，切忌自主决定方向。

5.山高路陡，徒步时以缓步为宜，速度不可过快。要做到“走路不看景，看景不走路”。 在险峻山峰上照相时，摄影者选好角度后就不要移动，特别注意不要后退，以防不测。

6.山上气候变化较大，时晴时雨，反复无常。徒步时应随身配备雨衣，刮风下雨，不宜打伞。

7.对山上的气候特点应有所了解，徒步前要了解山中天气情况，带好衣物早晚御寒，防止感冒。

8.事先了解好徒步路线，计划好休息和进餐地点，最好有熟悉线路的领队带路，防止盲目在山中乱闯。

9.徒步时要尽量少带行李，轻装前进，应带手杖，既省体力，又有利于安全。在陡坡行走时， 最好走“之”字形路线攀登，这样可减低坡度。

10.在徒步之前做一些热身运动是很必要的，动作要缓慢。徒步时要思想集中，不能光顾着看景不顾脚下，同时要注意休息，避免过度疲劳。

11.休息时不要坐在潮湿的地上和风口处，出汗时可稍松衣领，不要脱衣摘帽，以防伤风受寒。

12.徒步不是为了竞争，只是为了健身或游乐，所以一定要均速缓慢地徒步。

13.在徒步时，要时时预防腰腿扭伤，因此，在每次休息时，都要按摩腰腿部肌肉，防止肌肉僵硬。

14.团队活动需要服从领队安排，严禁私自脱队行动，遇到危险须及时求助。

15.坚决避免夜行军。夜行面临迷路、落石、滑坠、野兽攻击等风险；如果未能及时出山，而路况较险， 最佳选择是就地扎营或等待救援。

16.下坡不要走得太快，更不能奔跑，这样会使膝盖和腿部肌肉感受过重的张力，而使膝关节受伤或肌肉拉伤。

17.户外线路不可预知的情况时有发生，户外风险意识时刻谨记在脑海中，不盲目不冲动。

一、健康声明：

参加活动前已获悉以下疾病患者不宜参加此活动，且未患有下述之任一疾病，且身体健康，可以参加本次活动。

1.先天性心脏病和风湿性心脏病 2.脑血管疾病 3.冠状动脉患者和严重心律不齐 4.其他不适合运动疾病

二、安全声明：

1.清楚本活动-户外活动，存在一定的已知及/或不能预知的安全风险，这次风险可能导致队员人身，财产及/或导致第三方的人生，财产上的损失。这些风险包括但不限于：

A.在活动途中发生跌倒，碰撞，溺水

B.在活动途中被落下的石头或其他从上方落下的物体击中

C.蛇，虫，兽类，他人等造成的伤害

D.自身身体状况，伴随着这项活动本身的生理反应

E.个人装备和物品的损坏或丢失等。

2.作为完全行为能力人，就本声明第2（1）所述的各类已知及/或未能预知的安全风险对自己的人生，财产负有审慎的保护义务。

3.在此明确：若在活动中发生的任何安全事故，将由队员自行承担相应的一切后果及责任，活动组织方，赞助机构，工作人员，领队无需就队员的任何安全事故承担任何经济责任及法律责任。

三、公共安全声明：

本人清楚活动举行过程中，任何参加队员禁止携带以下物品参加活动：

A.枪支/或管制刀具 B.有毒物品 C.易燃易爆物品 D.火种 C.其他可能危及公共安全的物品

若队员在活动中携带上述物品参加活动，由此产生的经济及法律责任由队员自行承担。若因此导致活动组织方，赞助机构，工作人员，领队等被相关人员，单位追究经济及/法律的，队员有义务就活动组织方，赞助机构，工作人员，领队等的损失作出赔偿。

四、服从指挥：

1.清楚活动的活动规则，并服从活动组织方，工作人员，领队的指挥安排；

2.清楚，若活动进行中发生以下情况，活动组织方有权改变活动路线或取消活动既定内容，并有权决定将活动提前结束，本人不会就此追究活动组织方，赞助机构，工作人员，领队等的任何责任；

A.雷电，暴雨等恶劣天气，继续举行活动可能危及参加人员的人身安全；

B.活动途中遭遇不可避免灾难，继续活动活动危及参加人员人身安全；

3.若违反活动组织方，赞助机构，工作人员，领队的指挥，在被告知活动线路改变或既定内容取消时擅自按原定线路活动，或进行与本次活动无关的个人活动，由此产生的一切后过，由队员自行承担。

1.高原徒步活动不同于常规旅游团，重在全身心的体验，对参加队员的安全、体力、环保及团队协作精神要求较高；在活动过程中建议队员和队员之间互帮互助建立良好的友谊，队员和领队之间也建立好组织者和参与者的关系，领队做好本职服务和领队职责，队员需要在行程中尊重领队的意见和正确的决策，除此之外希望可以超越契约关系可以朋友相处，会让整个行程更加轻松愉快。

2.健康的身体和愉悦的身心是户外活动的两个必备条件，去焦虑我们无法决定的事物，比如天气、政策，不如走好眼前的路，欣赏沿途的风景，所有的遇见都是旅途最好的安排。

3.西部地区旅行有很多与你在繁华都市不一样的体验，在这些原始的地带，交通、医疗、餐食、硬件都是无法和城市环境相比拟，有不一样的风俗习惯和饮食差异所有请做好自己的心理建设，当然我们选择这样一段旅途，也能给你不一样的收获和体验。

4.在藏区或地方民族自治区我们要尊重地方文化差异，入乡随俗，如对地方文化兴趣颇高的可以深入的去体验地方传统民族文化；西部地区民族基本上都有自己的宗教信仰，在和当地居民相处避免因文化差异产生的冲突，我们作为匆匆旅客在旅行观光的同时最大可能减少旅游给地方居民和环境带去的冲击。

5.在买卖交易方面，我们不是购物团，行程期间如果想购买地方特色或纪念物全凭个人喜好自愿，我们组织方不参与任何利益交换活动，但同时也提醒大家在购买时要确认好是否价物合理，造成个人损失将由消费者自行承担。

6.在旅途过程中如果受到地方人士的帮助或热情招待，可根据实际情况予于一定回报或是表达感谢，但是要平衡好其中关系，不能让这种民族团结友爱的关系变味。

7.具有团队精神，在保护个人利益的同时也要兼顾团队利益，不能因个人喜好而随意要求改变原定行程，不能将个人情绪扩大化，如有需要领队或队员协助处理的可私下找到沟通，发扬传统美德，部分时候优先考虑年长年幼及女性。

8.我们所设计的产品多为户外徒步、摄影、登山探险路线，操作流程比较繁琐也具备一些突发的风险性，天气、自然灾害、地方政策等客观因素常常会影响原定计划的实施。应对突发情况时，如大雪封山道路受阻等情况为避免不确定风险领队有权给出行程变更方案，与全体队员协商并投票，表决通过，不能因个人冒险行为影响领队的工作和判断。

9.在不减少行程主要景点的前提下，领队有权根据天气、交通、季节、旺季人潮等因素，可根据实际情况调整游览景点的先后顺序。

10.活动中住宿安排为多人间（3-5人）。散客单独报名不需要补单房差，单人报名希望单住的，需提前联系客服确认是否有足够房源可以安排，单房差费用自行承担。

11.活动途中因个人原因(如体力、疾病、私事等)退出，需签订离团协议，另产生的所有费用由自己承担，仅退还个人未产生的行程费用，如餐食补贴和景区门票等。

12.行程中听从领队安排，严禁迟到，擅自冒险行动、离队、私自脱离既定行程开辟新路线等行为，出现任何安全问题将由自己承担责任。

13.提倡无痕山野，注重环保，不乱扔杂物，外出自备垃圾袋，除了脚印什么也别留下，除了照片什么也别带走，做新时代的户外人。

14.公用装备和个人当天活动中用不到的个人物资都通过马匹或牦牛驮运，只需自行做好打包避免丢失，动物驮运不建议在里面放精密电子仪器和贵重物品，预防损坏和遗失，当天只需要背负个人饮用水、干粮、雨具等用得到的物品。

15.本次活动全线为高海拔地区，经过海拔最高为4300M，平均海拔在3500M左右,请正确评估自己的身体情况做正确评估，以决定参加与否。

16.本次活动所到达的地区温差较大。夏季白天温度（晴天）可达25℃左右，夜间温度可能低至0℃以下，请大家注意携带保暖衣物，

17.关于信号：此次活动徒步期间全程无信号，建议根据路线长度自行配备充电宝，信号最后消失前请提前告知号家人朋友去向，提前安排好在无信号期间的工作生活等，避免家人朋友担心。

18.高原地区热量流失迅速，因要进行长途跋涉，请自备高热量食品以补充体力，巧克力、维生素、电解质冲剂等可适当准备。

19.活动中若遇到不可抗力因素，包括自然灾害（地震火山、暴雨洪水、冰雪、滑坡塌方等导致道路无法通行）、政府行为（征用、征收、管制等）、社会异常事件（罢工、骚乱、瘟疫等）不能按照行程履行合同的，我司不承担任何责任；由此更改行程（含延误）增加的费用，由客人承担；减少或未发生部分费用，由我司实事求是地退还。

20.报名者必须是年龄在16~60岁之间，身体健康、无任何急、慢性病，四肢健全、体力良好、吃苦耐劳、有极强的动手能力、有团队协作精神、心理健康的健康人士。

21.如有传染性疾病、心脑血管疾病、严重呼吸系统疾病、精神病、严重贫血者、大中型手术恢复期患者、行动不便者、孕妇等不适宜出行者请勿报名。出发前请咨询医生、凡隐瞒自己疾病产生严重后果的，一切责任自负。

22.领队职责与普通导游不同，目的不是讲购物，推自费，领队会为队员安排住宿，协调餐饮，带路，协调控制时间，在队员遇到危急时刻，为队员协调联系处理各种意外事情。藏区条件落后，医药条件差，如果途中突发疾病，医治方面会比较麻烦。领队、驾驶员、宾馆老板等工作人员均无行医资质，请不要依赖于工作人员进行救治，如果有不舒服的迹象，请告知工作人员，前往最近的医疗点进行医治。

特别声明：工作人员因没有医疗资质，随车只提供瓶装氧气，提供常规感冒药品等，无其他特殊药品，请提前备足适合自己的药品。

23.由于户外运动有一定的危险性和不可预知性，参加者对自己的行为及后果负完全责任。我们会用自己的专业性和职业素养去保障大家活动中的安全，规避风险隐患使用正规车辆并保证车况，为大家投保高额保险，活动执行中安排经验丰富、熟悉路线的领队陪同。但旅行活动风险性客观存在，参加者须对自己的安全负责，要有一定的自理和处理事物的能力，必须自我进行身体状况及安全状态声明，并无条件接受组织方的活动安排。如果活动中发生意外且组织方无主观过错，组织方责任仅限于有义务组织救援，有义务协助保险理赔，但不承担任何责任。

24.本次活动路线特殊，路线长，路况差，当地接待设施很差，当地人服务意识不足。活动组织方只能尽力去为大家安排好一切。但难免有许多不足之处，请多多包涵。

附件一：

告知书

尊敬的游客您好，请详细阅读高原旅行告知书：

本人身体健康，无高血压、高血脂、高血糖、冠心病、动脉硬化、心脏病、哮喘病、老年痴呆、精

神病、癌症、既往病症及其并发症等可能威胁自身生命和引起严重后果的疾病。如有类似病史自己权衡，一切后果自己负责；如隐瞒病史不报，由此引发的一切后果，由游客本人及家属自行承担，并且如给旅行社带来损失，由游客和家属对旅行社进行赔偿。

我已知晓如下内容：

1、旅行社所含的意外伤害险不包括自身已患有的急性病和慢性病急性发作，而且只针对 60 岁以下的人群，我已年满 60 岁，自愿前往参加旅行，如因自身原因发生意外，后果自己承担。

2、旅行社所含的意外伤害险赔付只按保险公司规定理赔范围和额度赔付，超出部份旅行社不承担。

（1） 游客在旅行前必须进行健康体检。

（2） 云南、川西、西藏、新疆等地地处高原，易出现高原反应诱发慢性病急性发作。进入高原地区前须通过正规医院体检。心、肺、脑和血液系统疾病患者不宜进入高原地区。

旅行者（或旅游代表）： _______

时间 ： ___ 年 ___ 月 ___

附件二：

骑马及搭乘摩托车须知

尊敬的游客您好：

我俱乐部组织的户外活动中，骑马（或搭乘摩托车）是个人自愿选择消费项目，组织者不干涉游客的骑马（或搭乘摩托车）的最终决定权，活动中因个人骑马（或搭乘摩托车）造成的安全问题俱乐部概不负责，一切后果自己负责。

我已知晓骑马（或搭乘摩托车）可能存在的安全问题：

1、马匹受惊、摩托车意外、游客失足、和马匹失蹄致游客摔下马背和摩托车造成游客伤亡的， 旅行社所含的意外伤害险赔付只按保险公司规定理赔范围和额度赔付，超出部份旅行社不承担。

2、马匹受惊、摩托车意外、游客失足、和马匹失蹄造成马匹伤亡、摩托车损坏、摩托车驾驶员死亡涉及的赔偿问题，一切后果自负，俱乐部所含的意外保险不包含马匹和摩托车以及摩托车驾驶员的伤亡事故。

3、马匹受惊、摩托车意外、游客失足、和马匹失蹄导致其他游客造成伤亡， 旅行社所含的意外伤害险赔付只按保险公司规定理赔范围和额度赔付，其他涉及的赔偿由当事者负责。

旅行者（或旅游代表）： ______

时间 ： ____ 年 ____ 月 ____